随着现代医学的高速发展,中医就像一位不合时宜的老人,正不断被医院和病人边缘化。但就真像家里的老人一样,哪怕你不认同,也无法忽略他的存在。
这次新冠肺炎,各地方又派出了百余名中医专家前往驰援。武汉不同于全国其他省市,有着最大的病人积量和最危重的病患。
目前全国的确诊病例迎来下降,武汉的疑似病人也加速消化,医疗物资也充分到位。最大的难关便成了重症病人的治愈率!
2月6日,湖北省中西医结合医院与武汉市中医医院首批共计23名患者经中西医结合治疗后治愈出院。
而就在昨天,湖北省中医院又给我们带来了好消息。首例重症患者杨女士成功治愈出院,连同她轻症的丈夫一起成功战胜病毒。
据中国中医药报报导,入院时杨女士的病情严重,肺部病灶面积大,并伴由呼吸衰竭的表现。医院除了进行抗病毒和抗炎的治疗,还成功使用中药使病人迅速退烧。
而对于肺部炎症严重的症状,中西医结合治疗可以减轻肺部渗出,控制炎症,防止恶化。成功避免了上次治疗SARS时,过度使用激素而导致的股骨头坏死。
在杨女士出院后,冯毅医生还为杨女士开了几副调理身体的中药。虽然核酸检测为阴性,但是肺炎之后最怕肺组织损伤。如果后续的康复治疗不到位,肺功能没有完全恢复,那么一次普通的感冒就可能对病人带来很大伤害。
在尚未发现特效药的情况下,通过对症治疗成功治疗患者。实在激动人心!
张伯礼院士表示,中医药主要以宣肺透邪、芳香化浊、清热解毒、平喘化痰、通腑泄热等治法,防止病邪深入。
宣肺透邪
主要使用麻黄、桂枝、柴胡等中药,中医称之为提壶揭盖法,用于宣通或升提的方法通利大小便。肺炎患者除了缺氧憋闷,还有小便不利的症状。在中医理论中,肺主皮毛,通调三焦水气。三焦是一个重功能大过于实质的概念,上焦如雾以司呼吸,中焦如沤以化饮食,下焦如渎以通二便。可见肺的功能,不仅是呼吸,和皮肤毛孔开合,大小便的通畅都是紧密联系在一起的。提壶揭盖法类似一个驱动性的治疗方案,激励加快新陈代谢,驱动身体本身的机能战胜病毒的入侵。
芳香化浊
主要使用霍香,佩兰,厚朴等中药。这次的冠状病毒肺炎发病迟缓,病人大都有体倦无力的表现。重症病人也不是一下子就不行了,而湿像百草枯一样慢慢的就不行了。中医认为这是湿邪致病的特点。芳香类的药物多含有挥发油,经过成都中医药大学药学院的研究,广藿香和厚朴配伍共煎后挥发油成分含量会发生变化,并产生了新的化合物,其总体抗菌效果优于单用。故使用芳香类的药物,很可能具有催化作用,让其他的药物能更大析出并产生更多新的化合物。
清热解毒
主要使用金银花,连翘,黄芩,板蓝根等中药,清热类的中药大都具有消炎的作用,可以减少肺的渗出,炎性因子的释放。
平喘化痰
主要使用桔梗,半夏,紫苑等中药,可以缓解气喘、咳嗽等症状。此次疫病的病机为寒湿,所有的平喘化痰药的药性则多辛燥。故不能用药性寒凉,清肺润肺的药物如瓜蒌,贝母,芦根等中药。
通腑泄热
主要使用黄连,枳壳,大黄等中药。疾病发展到后来,会出现湿而化热,此时热邪在肠胃之中,不适用于发汗,则需要给邪气以通路随胃气下降。也是一种增强新陈代谢的办法,减轻机体微循环障碍。
此外,重症及危重症患者,出现呼吸困难以及血氧饱和度明显下降,需要借助呼吸支持,甚至是有创机械通气以及循环支持。此时在西医治疗的基础上,配合中药干预,如参麦注射液、参附注射液、血必净注射液等,可以在稳定血氧饱和度、改善患者呼吸困难方面起到一定作用。
有时你觉得家中的老人迂腐,他在某些方面却又特别开明。
有时你觉得家中的老人聪明,他在某些方面却又特别糊涂。
之后中医是否能取得更多实践上的成果?在疫情结束之后,是否会有更多的论文研究中药起效的机制?
持续更新,未完待续。
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